Paupières, Blépharoplastie, Traitement des poches
Blépharoplastie – chirurgie des paupières
La chirurgie des paupières peut intéresser des sujets jeunes ou plus âgés, au cours du vieillissement ( voir chapitre Chirurgie du vieillissement).
Cette chirurgie concerne aussi bien les paupières supérieures qu´inférieures. Que peut-on constater chez le sujet jeune? :
. des paupières supérieures "lourdes", tombant "en rideau", souvent sans sillon marqué.
Il est alors possible d´enlever l´excédent de peau et si on le souhaite de créer un sillon palpébral; la cicatrice est généralement très fine et peu visible, située dans le creux de la paupière.
. des paupières inférieures gonflées encore appelées "poches congénitales"
Elles sont dues à un excès congénital ( c´est à dire "de naissance" ) de tissus graisseux à ce niveau ( rien à voir avec la nutrition ou une surcharge pondérale).
Cet excédent graisseux est enlevé par voie conjonctivale, c´est à dire par l´intérieur, sans aucune cicatrice sur la peau.
Cette chirurgie des paupières supérieures et inférieures est très souvent et très simplement pratiquée en ambulatoire, sous anesthésie locale avec analgésie , ou si on le préfère sous anesthésie générale.Dans les suites on peut observer quelques ecchymoses et gonflements pendant une semaine environ.
. Des "yeux tombants"
Dans l´harmonie idéale la fente palpébrale est oblique en haut et en dehors... lorsque son orientation est inversée on a l´impression "d´yeux tombants" avec regard triste et fatigué "de chien battu".Il est possible de changer l´orientation de la fente palpébrale en réalisant un lifting global de l´angle externe des paupières, de la queue du sourcil et de la pommette , intervention appelée Masklift ( voir paragraphe chirurgie du rajeunissement).
La simple fixation "plus haut" de l´angle externe des paupières ( canthopêxie externe) s´avère souvent insuffisante pour permettre une bonne remontée durable dans le temps de la fente palpébrale.