Microgreffe de cheveux
TRAITEMENT DE LA CALVITIE PAR MICROGREFFES
Les cheveux sont un atout important de séduction pour les hommes et les femmes, et leur perte, responsable d’un changement de l’image corporelle est vécue comme un signe précoce de vieillissement.
Vous vous posez beaucoup de questions sur les raisons de la chute des cheveux et les méthodes pour y palier ? Ce documentaire va tenter de mieux vous éclairer.
Comment poussent les cheveux ?
Le cheveu pousse à partir de sa racine ou « bulbe » en trois phases :
- il vit et grandit pendant 3 à 6 ans
- il régresse et tombe en 3 semaines environ
- il va repousser en 3 mois, sa racine donnant naissance à un nouveau cheveu.
Chaque bulbe donnera naissance plusieurs fois au cours de la vie à un nouveau cheveu. Il est donc normal de voir tous les jours des cheveux tomber. Normalement, la chevelure reste stable grâce à un équilibre entre chutes et repousses.
Quels sont les facteurs courants qui aggravent la chute normale des cheveux ?
- le stress de nos vies actives et les émotions fortes
- les modifications hormonales lors de la puberté, la grossesse, la ménopause.
- Les déséquilibres alimentaires, la mal nutrition
- Les saisons (les cheveux poussent plus vite l’été)
- La séborrhée (ou sécrétion grasse du cuir chevelu) souvent conséquence des facteurs précédents, d’où l’intérêt de laver fréquemment les cheveux avec un shampoing doux adapté.
Pourquoi la calvitie touche t-elle essentiellement les hommes ?
Parce que l’hormone mâle (la testostérone) est le principal facteur d’agression du bulbe et que chez certains individus les bulbes sont extrêmement sensibles à cette hormone qui va entraîner une accélération des cycles de croissance qui deviennent ainsi plus courts jusqu’à l’épuisement du potentiel de renouvellement du bulbe. Les cheveux deviennent de plus en plus fins, grèles, et se transforment en duvet avant de disparaître.
Il s’agit d’une prédisposition génétique c´est-à-dire programmée dans les chromosomes dès la constitution embryonnaire. La calvitie est donc héréditaire mais peut « sauter » certaines générations voir apparaître par mutation chromosomique.
Point capital : seuls les bulbes de la zone médiane et antérieure du cuir chevelu sont ainsi prédisposés ; ceux de la couronne, c´est-à-dire des zones latérales et postérieures ne le sont jamais ; on va donc pouvoir utiliser vos propres bulbes prélevés au niveau de la couronne pour les transplanter au niveau des zones chauves où ils vont pousser sans problème.
Au niveau des zones prédisposées, il existe différents degrés de sensibilité des bulbes à la testostérone, ce qui explique les différents types et degrés de calvitie (simple tonsure, simple creusement des golfes, simple recul de la ligne frontale …ou grande calvitie…)
Quelles sont les différentes techniques de traitement de la calvitie ?
Parmi les différentes techniques de correction de calvitie, la méthode la plus légère et la plus fiable avec le recul et l’expérience d’une équipe professionnelle est la microgreffe de cheveux. Les techniques chirurgicales de réduction de calvitie et de lambeaux sont encore très lourdes et risquées face à cette technique de microgreffe.
L’implantation de cheveux artificiels doit être bannie car ils tombent rapidement et sont source d’infections du cuir chevelu.
Quelle est votre technique ?
Ce sont vos propres cheveux qui seront transplantés.
Il s’agit de greffer sur la zone chauve des cheveux sains que l’on aura prélevés dans une zone qui n’est pas malade, la couronne.
Les cheveux ne pourront provenir que de la même personne ; on appelle cela une auto-greffe. Il n’y aura ainsi jamais de rejet. Pour que le résultat soit d’emblée naturel, nous utilisons des microgreffons comportant 1 à 3 cheveux et rapprochés le plus possible les uns des autres : il n’existe plus d’aspect initiaux de « touffes » observés autrefois avec les gros greffons qui comprenaient 10 à 15 cheveux.
Au niveau des golfes, l’aspect le plus naturel est obtenu avec des greffons de 1 seul cheveu.
Comment se déroule l’intervention ?
En clinique chirurgicale.
Elle sera précédée d’une consultation en respectant un délai de réflexion d’au moins 15 jours avant l’intervention.
Cette consultation permettra d’évaluer la calvitie, son siège, son importance, son évolutivité et ainsi de pouvoir vous proposer un programme en fonction de vos besoins.
Il faudra pratiquer au préalable un électrocardiogramme et un bilan sanguin. L’anesthésie est habituellement locale et dans ce cas il n’est pas nécessaire ni souhaitable de venir à jeun.
Selon vos désirs une analgésie pourra également être pratiquée. S’il s’agit d’une greffe au niveau du front et des golfes, le praticien choisira et dessinera préalablement la position de la ligne capillaire antérieure (dessin et hauteur en accord avec vos désirs).
L’intervention ne nécessite pas d’hospitalisation ; vous pouvez venir seul mais après l’intervention il est conseillé de vous faire accompagner.
Où sont prélevés les cheveux ?
Les cheveux sont prélevés dans la région de la couronne postérieure et latérale parce que les bulbes situés à cet endroit ne subissent pas l’influence des hormones et lorsqu’on les transplantera dans une autre zone du cuir chevelu (sur le dessus) ils vivront de la même manière sans régresser et resteront donc définitivement.
Comment sont préparés les greffons ?
On prélève une petite bande de cuir chevelu de 10 à 12 cm de long sur 0,5 à 0,8 cm de large selon la quantité dont aura besoin pour la réimplantation. Le cuir chevelu sera refermé par des fils qui s’élimineront tous seuls en se résorbant.
Les assistantes sous instruments de grossissement optique vont découper cette bandelette minutieusement en de multiples microgreffons qui contiendront chacun 1 à 3 cheveux.
Comment sont placés les greffons ?
Nous préparons la zone qui va recevoir les implants en faisant de multiples micro-incisions avec une petite aiguille spéciale. Nous choisissons soigneusement l’inclinaison et l’orientation des futurs cheveux. Dans la petite fente créée par l’aiguille on place ensuite à l’aide d’une fine pince les greffons qui tiennent parfaitement car leur taille est exactement adaptée à celle de la fente.
Combien de cheveux implantez-vous par séance ?
Celà est fonction de la zone à couvrir en moyenne de 1000 à 2000 cheveux sont implantés par séance. (compte tenu que chaque microgreffons contient 1 à 2 cheveux, cela correspond à 800 à 1500 greffons).
Est-ce que l’intervention est douloureuse ?
L’intervention se déroule le plus souvent sous anesthésie locale pouvant être associée à une sédation pratiquée par un Médecin anesthesiste. L´intervention n´est pas douloureuse.
Durée de l’intervention et de l’hospitalisation
L’hospitalisation ne dure que quelques heures allant d’une matinée à une journée.
L’intervention chirurgicale dure 3 à 5 heures selon le nombre de greffons à implanter.
Quelles sont les suites après l’intervention ?
Nous posons un pansement et un petit bandage de propreté après l’intervention. Le lendemain le pansement est enlevé et vous pouvez faire votre premier shampooing 48 heures après l’intervention. Vous observerez de toutes petites croûtes grosses comme une tête d’épingle à chaque endroit où il y a un implant.
La suture du prélèvement ne sera pas visible car vous pourrez rabattre vos cheveux en les coiffant par-dessus.
Dois-je avoir les cheveux courts pour l’intervention ?
Vous pouvez garder pour l’intervention votre longueur de cheveu habituelle.
Il est préférable d’avoir une longueur de cheveux d’au moins 2 à 3 cm afin de pouvoir camoufler les fils sur le prélèvement.
Dois-je arrêter mon activité professionnelle ?
Le jour de l’intervention bien entendu. Le pansement est enlevé le lendemain.
Vous pourrez travailler dès le lendemain, tout en sachant que si au départ vous êtes « chauve » sans cheveux, les petites croûtes se verront le temps que vous les éliminiez (8 à 10 jours environ) alors qu’elles ne se verront pas s’il vous reste des cheveux qui les cacheront.
Est-ce que les cheveux poussent tout de suite ?
Les cheveux implantés vont commencer à pousser mais la plupart du temps ils vont tomber transitoirement au bout d’une quinzaine de jours. Il ne faut jamais s’inquiéter car ils repousseront par la suite après un délai de 3 à 4 mois nécessaire pour un nouveau cycle.
La croissance d’un cheveu transplanté est identique à celle d’un cheveu normal, soit 1 cm par mois environ.
De combien de séance ai-je besoin ?
Cela ne pourra vous être dit que lorsque le médecin vous verra en consultation. Aussi petits que soient les greffons, nous ne pouvons pas techniquement les rapprocher aussi près que dans une chevelure normale. C’est pour cela qu’il doit y avoir d’autres séances de densification sur la même zone.
Pour information, une zone totalement dégarnie aura besoin de deux à trois séances en moyenne à 6 mois minimum d’intervalle ; cela dépend de la qualité du cheveu (blond ou brun, fin ou épais).
Dois-je attendre d’être chauve pour faire des greffes ?
Justement pas ; cette technique miniaturisée permet de prévenir la calvitie, car nous pouvons implanter de nouveaux cheveux entre les cheveux préexistants. Si les cheveux existants continuent à tomber, nous pourrons ainsi au fur et à mesure les remplacer par des cheveux greffés qui, eux, ne tomberont jamais et ainsi certaines personnes jeunes et encore peu dégarnies peuvent espérer ne jamais être chauves.
Quel pourcentage de réussite ?
Il n’existe « quasiment aucune perte ».
C’est une greffe sur la même personne, il n’y aura donc pas de rejet. Et la technique manuelle permet un contrôle continu et total de la découpe et de la réimplantation.
Est-ce que j’aurai des cicatrices ?
Au niveau du prélèvement, la cicatrice est linéaire et habituellement très fine ; elle sera d’emblée invisible car recouverte par les cheveux ; elle pourrait toutefois se voir sous forme d’un fin trait blanc si le crâne est rasé.
Existe-t-il des traitements adjuvents ?
▪ Oui ; lutter contre les facteurs qui augmentent la chute des cheveux (cf ci-dessus)
▪ Lutter contre la séborrhée (shampooings doux fréquents adaptés)
▪ Traitements vitaminiques locaux et généraux (BEPANTHENE, BIOTINE…)
▪ Le Propécia : c’est une antihormone mâle qui peut ralentir ou stopper la chute des cheveux ; elle ne peut pas les faire repousser…
Elle doit être prise à vie.
Elle peut avoir des effets secondaires (notamment perte de la libido…)
J’ai une cicatrice dans le cuir chevelu ; peut-on la camoufler ?
La cicatrice au niveau du cuir chevelu est constituée de tissus fibreux de régénération, dépourvu de bulbes ; elle est donc alopécique et il est possible de réimplanter des cheveux dessus et de la couvrir en totalité.
De telles cicatrices peuvent se voir après des interventions de chirurgie esthétique (lifting) et il est très aisé de les traiter ainsi.
Existe-t-il des complications de la micro-greffe ?
Elles sont exceptionnelles (hématome au niveau du site de prélèvement, suppuration d’un ou plusieurs greffons, éclaircissement transitoire des zones voisines…)
Quels résultats puis-je espérer ?
La repousse des cheveux est visible en moyenne au bout de 4 à 6 mois. En règle générale, une à deux séances de micro-transplantation capillaire assurent un résultat esthétique remarquable. Il peut être utile dans certains cas, de pratiquer des séances supplémentaires pour densifier encore la zone.
Pour information, une zone totalement dégarnie aura besoin de trois séances en moyenne.
Cela dépend de la qualité du cheveu (blond ou brun, fin ou épais).